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對稱道岔檢查記錄薄

對稱道岔檢查記錄薄

站名                                          道岔編號                                 型號                            (附表一)



檢查項目 轉  轍  部  分 連  接  部  分 轍   叉   部   分
記  事












 

 




 

 












   
  軌  距                                            
水  平       ×                     × ×     × × × ×
軌向高低
及其他
                                           
臨時補修日
期及內容
                                           
  軌  距                                                
水  平       ×                     × ×     × × × ×
軌向高低
及其他
                                           
臨時補修日
期及內容
                                           
 
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